血压只比正常值高了一点儿,要不要吃药?

华子平时遇到最多的问题,就是咨询高血压用药。但是其中有很多人的血压只是刚好卡在高血压的“临界值”上,只比正常值高出了一点儿,所以对是否用药犹豫不决。那对于高血压值超过正常值一点儿的人,是否需要用药呢?华子说,血压只超标一点儿是否需要吃药要从4个方面来决定。

第一、看血压升高的程度

如果问大家,成年人的血压正常值应该低于多少?相信大多数人都会回答要是140/90mmHg,只要不超过这个数值就是正常的。但实际上,140/90mmHg是我国高血压的诊断值,并不是健康人应该有的正常值,血压的正常值应在130/80mmHg以下

而超过正常值,还没有到高血压诊断值的这一段血压,即血压130~139/80~89mmHg的范围被称为正常高值。 如果血压只是处于正常高值,没有达到140/90mmHg,就不算高血压,无需吃药。但需要改善健康生活方式,积极控制血压,不然将有很高几率发展成高血压。

第二、看血压升高的时间长短

如果血压已经超过正常高值,达到了140/90mmHg,就可以确诊为高血压了。但是对于还没达到150/95mmHg的轻度高血压,可以试着用3~6个月的时间进行生活干预,通过控制饮食和增加运动进行降压。

因为大多数人血压升高的原因是肥胖、缺乏运动和高盐饮食。把体重降低至正常,每天保证至少半小时的中等强度运动,再把每日摄入盐量控制在3~6克之间,多数血压轻度升高的人都可以把血压降低。但如果通过3~6个月的生活干预仍然不能降低血压,那么就要启动药物治疗了

第三、看患高血压的年龄

华子遇到过很多年轻的高血压患者,他们的普遍想法是,自己这么年轻,血压稍高一点儿没有问题。但实际上,这个想法是错误的,患高血压的年纪越年轻,对血压的要求就越严格。因为高血压是一个持续进展的疾病,需要长时间的进展才会导致器官损伤和并发症的发生。

在年轻时患上高血压,就意味着高血压有更长的时间进展,对老年以后的预期寿命和生活质量影响都会非常大。所以对40岁以下的年轻高血压患者来说,都要严格把血压控制在130/80mmHg以下,生活干预无效者一定要及时进行药物治疗。

第四、看是否有其他疾病

有些人的血压并不高,只是在正常高值或是刚刚“压了线”,单纯看血压情况可能不必服药。但是合并了其他的疾病,比如说有高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化、肾功能不全等慢性疾病,那么对血压的要求就会更加严格,同样也需要进行降压药物治疗

比如说已经患了糖尿病、高血脂等其他慢性病的人,血压最好控制在130/80mmHg以下,可以避免严重并发症的发生。而肾功能不全的患者,为了避免肾功能进一步恶化,则必须要把血压控制在130/80mmHg以下才可以。对于这些患者,即使血压处于正常高值,也需要服药。

高血压患者在药物的帮助下,就可以打败高血压。降压药虽然会有副作用,但是与高血压带来的危害相比,如同“芝麻”与“西瓜”的对比。而且大多数药物的副作用会被人体耐受,并不会造成不良影响,所以大家不必对服用降压药心存恐惧。